摟能 RSV ＆黴漿菌同時確診，新竹馬偕醫院小兒住院記

門診轉急診入院

兩個月來把竹東的小兒診所都看得差不多了，雖然知道送托就是無止盡更新病毒碼，但從摟能八個月大開始送到現在一歲初頭，半年來感冒症狀真的沒怎麼停歇。想說讓她休息一下，先是請一週公托，回台中娘家稍作休息，順便跟阿祖們相處熟悉。沒想到這期間又開始發燒咳嗽嘔吐，變得更為頻繁，看過兩間台中的診所，都不見好轉。一週後回到新竹自家，那天晚上更是折騰，每十幾分鐘就咳咳吐吐，我跟逼羅忙進忙出，逼羅眼見這樣下去不行，就馬上掛號新竹馬偕，挑了個呼吸道跟腸胃專科的醫生，決定明天一早要帶去看病。

新竹馬偕的小兒太有名氣了，所以即使同時好幾個醫生在看診，還是要等上許久。那掛號批價的人潮，真是讓人嘆為觀止，我原先在一樓看到要排隊等候一百多號，差點沒絕望，還好上二樓發現小兒科前也有一個櫃台，等四十幾號即可。實在太耗時，等到摟能都在推車裡面睡著了。

終於輪到我們看診，我們第一次到馬偕看，陳醫師了解了一下情況，說小嬰兒這樣很正常，特別是送托更是常常會這樣一個週期一個週期的感冒，甚至說過敏也不意外。雖然正常，但我作為媽媽，總還是有媽媽覺得哪裡說不上來的奇怪第六感，因為摟能的夜咳幾乎兩個月以來沒有好轉，即便白天乍看都沒症狀了，但一躺下睡覺，就馬上咳起來。我跟逼羅雖然都是嚴重的鼻過敏，但氣管不見得有那麼虛弱，說是過敏造成的夜咳，我總是覺得不太可能啊。

這無數個聽著寶寶咳嗽的膽戰心驚的夜晚，我已經 google 不下百次，內心覺得一定要確認看看是不是 RSV 或是黴漿菌 ，不死心的問了醫生有沒有這些可能？醫生說：『感冒過敏的機率大過這些很多，我們比較不是馬上考慮教科書裡面的案例。』我理解醫生的說法，但可能是我太輕描淡寫？沒有好好敘述寶寶狀況。好在醫生要進行聽診，還是把摟能從睡夢中挖起來，她一邊哭著，一邊發出有點咻咻的呼吸聲。

這之前，我曾經 google 聽其他小朋友哮吼的聲音，還不覺得我們家有那麼嚴重。沒想到醫生一聽，說不太妙，要去照片子了，就送去照 x 光。兩週前到竹東榮民醫院也照過，當時肺部還是乾淨的，這一次已經有些雜訊了，確診『急性細支氣管肺炎』。醫生說建議住院治療，我出門前有閃過可能得住院的念頭，果然閃不過了。於是聽從醫師的建議，從門診轉急診入院。

在急診等病床

第一次帶著寶寶住院，內心很慌張，不知道接下來到底要面對些什麼？傳訊息給竹東媽媽群朋友，請教上次她帶寶寶住院的時候，該準備什麼？沒想到，她家大寶也因為突如其來的吐血症狀，跟我們同時間在新竹馬偕小兒急診觀察！她人很好的給了我一個寶寶住院清單，畢竟一人陪病的情況下，隊友要明確地把行李收拾好帶來醫院，也是個額外的考驗。

嬰兒住院準備物品清單

因為新冠肺炎，入院的手續非常繁雜，跑流程檢查的時候已經很焦慮，特別是看寶寶面對侵入檢查的各種緊張，加上本身的症狀相當不舒服，有這份清單，對於當下無法思考整理的我來說，真的萬般感謝。寶寶住院要帶些什麼？可以參考她提供的大補帖，希望大家都不要有需要用到的時刻，那就太好了。

1. 充電線、充電插頭
2. 行動電源：糟糕這個都沒充電的
3. 平板：我床頭的微軟平板跟充電線一起帶
4. 小孩習慣的安撫物：粉紅色豆豆被子
5. 盥洗生活用品（浴巾、衛生紙、濕紙巾、牙刷牙膏紙杯）
6. 口罩
7. 拖鞋（大人，小孩一直抱所以不需要）
8. 客廳的咖啡色毯子
9. 小孩衣物 1-2 套（住院可以穿院內的就好，帶出院穿的就好。➡ 但我們家摟能剛好卡在尷尬的 size, 醫院的嬰兒病人服太小，小童的太大，還有手上的點滴針很卡，所以後來我們還是都穿自己的包屁衣，換衣服不方便，如果一開始換，要在打點滴針之前先換好）
10. 小孩喜歡的事：一台客廳的粉紅色安保車車，動物有聲書，翻轉的爆米花杯兩杯

她說：『這時候近視不是你要煩惱的，小孩能在醫院安靜下來比什麼都重要。』後來住院六天中，深切的體悟到，要一歲初頭的寶寶安靜下來，實在太累人了。

最可怕的環節 – 打點滴

給急診醫師會診完，沒多久護理師就要先幫摟能打點滴，準備收住院。我最害怕的時刻來臨了，護理師要我跟逼羅壓制住寶寶，她把燈關掉，用手電筒從下往上照，希望能把寶寶細微的血管看得更清楚些。無奈摟能的力氣之大，用力扭動到護理師都求饒，失敗了好幾次，寶寶也因此哭得天崩地裂。我不忍心地抬頭，用眼神跟逼羅示意我也快哭出來了，但還是冷靜地把眼淚吸回去。

護理師緊張地說：『你力氣怎麼那大！拜託不要再扭了，我也很想趕快幫你打上去，對不起。』她說必須停一下，嘴中喃喃著呼～力氣好大，都流手汗了。抬頭看了我們一眼，神情有些猶豫，要我們等等，起身出去找第二位護理師進來，說讓護理師來幫忙壓，並請我們出去。

出去後，我還未能平復，這時才認真看到，原來逼羅臉上早已淚流滿面。也明白剛剛護理師猶豫的眼神，在我們踏出小兒急診室時，依稀聽見她說：我不好意思請他們壓更大力… 想必是看到逼羅的模樣了吧。( 偷偷把逼羅的醜態寫出來😬 ) 平時不善表達的人，內心總是更多細膩的情感啊!!! 心疼女兒受苦崩潰哭鬧的心情，天下認真在愛子女的父母，一定都會心碎的。

確診呼吸道融合病毒跟黴漿菌

RSV 呼吸道融合病毒 是什麼？

台灣每年約有一千個嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院，其中二歲以下的嬰幼兒佔 90%。

RSV 呼吸道融合病毒 傳染途徑

所有年齡層皆有可能感染，而且會重複感染，容易產生嚴重症狀的高危險群有：早產兒、小於 2 歲併發先天性心臟病或慢性肺病的孩童、65 歲以上的老年人、心肺疾病患者及免疫力低下者。呼吸道融合病毒可藉由感染者咳嗽、打噴嚏或說話散布之飛沫，接觸到其他人的眼結膜、鼻黏膜或口腔等而傳染。

RSV 呼吸道融合病毒 症狀有哪些？

嬰幼兒一旦感染呼吸道融合病毒，潛伏期為 2 ～ 8 天，在初期流鼻水、咳嗽的感冒症狀不管有沒有治療，都可能逐漸惡化，出現喘鳴、呼吸急促或發燒等症狀，嬰幼兒往往會咳得很厲害，咳到睡不好或是咳到吐，可用耳朵貼近嬰幼兒胸部，還會聽到像是氣喘發作的咻咻聲，嚴重甚至會伴隨著發紺、肋骨下凹陷、胸骨上凹陷，或者出現鼻翼搧動等狀，這就是呼吸道融合病毒引起的急性細支氣管炎。

黴漿菌 是什麼？

黴漿菌肺炎以唾液飛沫和鼻腔分泌物經由親密接觸傳染，感染後沒有免疫保護能力，之後還可能發生重覆感染。最好發的年齡是5-15歲，但5歲以下的幼兒仍然可以見到發生感染的情形。在台灣地區一年四季均有病例報告，但以夏秋兩季較多。此病的潛伏期約10-14天；傳染方式是以唾液飛沫及鼻腔分泌物經由親密接觸所形成的，因此學校、托兒所及家庭中是最容易被傳染的地點。

黴漿菌症狀有哪些？

黴漿菌肺炎感染可以從毫無症狀，到上呼吸道感染、咽炎、肺炎甚至全身其他器官的感染。病童剛開始會感覺到全身疲倦無力、頭痛、咽喉痛及輕微發燒，接著2-4天會出現乾咳，年齡越小的病童症狀越輕微，反而是年齡較大的學齡兒童或是青少年，症狀反而較明顯且嚴重；接著病童可能會有陣發性的咳嗽甚至有痰。整個發病過程，尤其是咳嗽，可以持續數週之久。

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我不斷擔心著因為疫情只能一人陪病，對於自己的體力相當沒有信心，加上摟能正是好動喜歡爬跟用手撐著學走路的時刻，我怎麼可能有辦法一邊照料她，一邊撐過去呢？但除了我，也沒人能獨自做到這件事了，只能硬著頭皮撐下去。

住院第一天，醫生說確認是 RSV，因為症況是非常濃的鼻涕跟痰，所以要用藥蒸口鼻來幫助寶寶化痰，但已經是跟大人用一樣的氧氣面罩那種款式，根本不可能戴得住，只能趁他們睡覺的時候趕快蒸。蒸一趟要超過三十分鐘以上，摟能有時候一天只睡中午兩個小時，等於不管怎樣努力在她睡著後趕快蒸，都追不上一天四次的給藥頻率。所以我只能半夜跟清晨再多加一兩個梯次，才能把這個藥給用完。每天都被護理師追問，為什麼還沒有用藥… 搞得我壓力超大，根本沒辦法睡覺。

灌藥也是一個頭痛的點，本來摟能是可以接受用針管慢慢餵藥的，不需要搞得人仰馬翻。但經歷這些過程後，她變得十分恐懼針筒，一看到就開始不肯乖乖就範。所以頭幾天我只能硬灌，甚至還跟護理師學要怎麼灌比較好，因為以往我們在家硬灌，她每次都會馬上嘔吐。護理師教我用床單把她纏繞包起來，才方便一個人灌藥。趁著她張嘴大哭的節奏，慢慢的一點一點灌到喉嚨，讓她順著吞嚥口水的時刻把藥吞進去。

撇除治療護理的這些步驟外，光是要一個一歲的好動寶寶安分不亂動就是很難的事，果不其然中間也發生兩次點滴針跑針，必須重打的時刻。整個住院期間，我從來沒放下心的就是這個點滴針，無時無刻在盯著，深怕要去重打。包括夜間睡覺，摟能是很會翻滾的，點滴管線一直不斷轉圈纏繞在她身體，我幾乎無法睡覺。

更慘的是，我在她住院的第一天，我就被她傳染了，開始跟著劇烈咳嗽跟流鼻水。同一個病房內，隔壁床大摟能幾個月的哥哥，也是 RSV 確診，而他媽媽懷孕中陪病也中獎了，可見傳染力真的是不容小覷。還好陳醫師人超好，在我跟他說我實在沒辦法抽身去急診拿藥時，他也一同幫我掛號開藥，說一個人顧生病的寶寶真的很累很難😭😭😭

同時我後來大致都上手安頓兩三天後，才發現原來中午時段可以有訪客進來，只要用家用快篩篩檢後即可。而且隔壁床的爸爸也作為第二照顧者在陪病，我起初以為是因為媽媽是孕婦才有特例，但後來跟他們聊完，主動詢問護理師，才發現只要自費做 PCR 就可以申請第二陪病！我當然是馬上拜託我媽來協助，我永遠的神隊友🤗😘🥰

第三天醫生告訴我們說，黴漿菌也中了… 要加上日舒抗生素（黴漿菌專用的抗生素）一起用。而且通常中 RSV 住院都是一週起跳的，我當初還天真地自己在那邊目標三天出院… 後來問醫生，醫生才說至少一周，我真的是頭都要暈了。

摟能還必須盡量待在氧氣罩裡面，幫助她呼吸並且治療。還好氧氣罩中有她喜歡的冰塊，我便對她說：『好棒喔，你有你專屬的冰塊小屋耶！真好～～～』她就開開心心的反覆在她的冰塊小屋內玩耍。加上後半段的時光有母母作為神隊友來幫忙，日子便沒有頭三天那麼痛苦跟難受，至少我還找得到一些時間坐下來休息。在我媽沒來之前，我做什麼都是要把嬰兒病床圍欄拉高，手刀衝刺去做… 真的經歷過才懂那到底有多瘋狂多疲憊。

還好在第六天，我們提前一天可以出院了。雖然還是有輕微的鼻涕跟咳嗽，但支氣管肺炎已經康復，只要回家繼續症狀用藥並把抗生素口服用完即可。總算結束了這場可怕的噩夢，最近這兩種病在小童間相當流行，我們算是在流行的開端就中了。臉書社團不斷看到災情傳出，希望大家都可以小心防範，不要讓情況變得如此嚴重。都要健健康康的喔！！！

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後記

我自己咳嗽兩周也沒好，一直到摟能回診時，醫生再度開給我黴漿菌的抗生素口服，才逐漸康復。但還是時不時會劇烈咳嗽好幾波，鼻涕也是流不停… 真是有夠難纏。（一方面應該也是我長期夜奶沒睡好，抵抗力真的直接歸零了啦。唉喲。）